Acción farmacológica
Simpaticomimeticos o Adrenergicos Adrenergicos
Mecanismo de acción
Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
Indicaciones
: Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma. / Alivio rápido de reacciones alérgicas a fármacos o a otras sustancias / tratamiento de emergencia del shock anafiláctico.
Presentación
Ampollas de 1 mg/ml (1:1000) / Jeringas de 0,01 mg/ml (1:100.000), 0,1mg/ml (1:10.000), 0,5 mg/ml (1:2.000), 1 mg/ml (1:1.000) / Solución para aerosol, 1%adrenalina, 1,25% adrenalina racemica, 2,25% adrenalina racemica. / Inhalador 160 mg, 200 mg, 220 mg, 250 mg. .
Dosis adulto (posología mas común)
De 0,3 0,5 mg puede repetir la dosis cada 10- 15 minutos, hasta un máximo de 3 dosis, use dosis al 50% en pacientes que toman antidepresivos triciclicos (ADT) o inhibidores de la Monoaminooxidasa ( IMAO) Los pacientes en tratamiento con betabloqueantes pueden ser resistentes al efecto de la adrenalina .
Dilución
Todas las diluciones se pueden hacer con suero fisiológico o suero glucosado al 5%( también con agua destilada) Adrenalina: Adrenalina (R): Ampolla se 1 cc con 1 mg, diluir 1cc con 9cc de suero fisiológico: 10 cc = 1 mg 1 cc = 0,1 mg.
Tipo de infusión
i.v. de adrenalina con ajuste de la velocidad en función de la respuesta en presencia del control hemodinámico continuo.
RAM mas comunes
Las reacciones adversas a la Adrenalina incluyen palpitaciones, taquicardias, arritmias, ansiedad, ataques de pánico, cefalea, temblor, hipertensión y edema pulmonar agudo.
Interacción con medicamentos de mas uso
Actúa con la lidocaína y anestésicos locales.
Precauciones de Enfermería
Monitorizar la PA, FC, ECG y FR. Evaluar parámetros hemodinámicas, diuresis. Buscar presencia de dolor precordial, arritmias, evaluar el estado de volemia.